Nombre(s)

Apellidos

Teléfono

Correo Electrónico

Ciudad donde se compró el producto

Nombre de la tienda donde se compró el producto

Fecha de compra

Nombre del cartucho

Calibre del cartucho comprado

Lote

Cantidad comprada

Cantidad utilizada

Cantidad con falla

Tipo de arma

Calibre del arma

Marca del arma

Modelo del arma

Frecuencia de mantenimiento del arma

Descripción de la falla

Fotografía de los cartuchos con falla (Opcional)